Цукровий діабет. Діабетична стопа

Синдром діабетичної стопи при цукровому діабеті

У хворих на діабет підвищений ризик захворювань судин унаслідок тривалого підвищення рівня цукру в крові. Підвищений рівень цукру ушкоджує стінки артерій, сприяє утворенню бляшок і звуженню судин (атеросклерозу).

У хворих на цукровий діабет 2-го типу частіше буває підвищення рівня тригліцеридів і зниження рівня холестерину ЛПВЩ (так званого хорошого холестерину) – це теж сприяє атеросклерозу.

То що таке цукровий діабет?

Цукровий діабет буває двох типів:

• Цукровий діабет 1-го типу (діабет із раннім початком, діабет молодих або інсуліно-залежний діабет). Найчастіше це захворювання виникає у дітей і молодих дорослих, і зазвичай хвороба розвивається протягом короткого часу – кількох днів або тижнів. Цукровий діабет 1-го типу зумовлений припиненням утворення інсуліну в підшлунковій залозі. Для лікування застосовують інсулін і дієту.
• Цукровий діабет 2-го типу (діабет із пізнім початком, діабет дорослих або інсуліно-незалежний діабет). Найчастіше це захворювання виникає після 40 років (хоча трапляється і у молодшому віці). Особи з надмірною вагою чи ожирінням хворіють частіше. Цукровий діабет 2-го типу розвивається поступово (протягом тижнів або місяців). На відміну від цукрового діабету 1-го типу, утворення інсуліну не припиняється, але його недостатньо, або клітини організму не використовують інсулін належним чином. Це явище називають резистентністю до інсуліну.

Як зменшити ризик судинних захворювань та інших ускладнень, якщо у вас цукровий діабет?

Загалом, чим менше відхиляється від норми рівень цукру в крові, тим нижчий ризик ускладнень. Слід памятати, що навіть якщо у вас досить давно цукровий діабет, це означає, що для вас нормально мати підвищений рівень цукру. Ризик ускладнень можна знизити, якщо усунути так звані фактори ризику:

• підвищений кров’яний тиск;
• куріння;
• надмірна маса тіла;
• високий рівень холестерину;
• неправильне харчування;
• малорухливий спосіб життя;
• стрес.

Тому вам варто:

• дотримуватися активного способу життя;
• дотримуватися здорового харчування і контролювати рівень цукру в крові;
• позбутися надмірної ваги;
• кинути курити;
• слідкувати за кров’яним тиском;
• помічати позитивні зміни у своєму організмі;
• регулярно, не рідше ніж один раз на рік проходити медичне обстеження;
• вживати призначені вам ліки.

Що таке «діабетична стопа»?

У хворих на цукровий діабет часто бувають виразки на стопах. Вважається, що виразки на стопі утворюються в одного з 10 хворих на цукровий діабет. Виразка – це ділянка ушкодженої шкіри на стопі або гомілці, яка інфікувалася. Такі виразки у багатьох випадках бувать спровокованими незначною травмою або незручним взуттям. У хворих на цукровий діабет рани на ногах погано загоюються через коливання рівня цукру в крові.

Чому в хворих на цукровий діабет частіше бувають виразки на стопах?

У хворих на цукровий діабет розвивається периферична діабетична нейропатія. Це означає, що нерви погано проводять відчуття болю і дотику до стоп, а тому пацієнт не помічає, коли наступає на щось гостре або що взуття тисне, і через це утворюються виразки. Звуження артерій (атеросклероз) порушує кровопостачання стоп.

Наслідки серйозних виразок на стопах

Виразки стоп у діабетиків без лікування поступово стають більшими у розмірах, але також схильні до швидкого прогресування і поширення інфекції на усю стопу і гомілку. У найгіршому випадку виразка на фоні цукрового діабету призводить до ампутації. Менш серйозні виразки на стопах довго загоюються і створюють дуже сильний дискомфорт. Зазвичай лікування діабетичної стопи дуже коштовне, тому варто завжди докладати зусиль до того, щоб попередити розвиток таких ускладнень.

Як попередити діабетичні виразки стоп

Найважливіше для профілактики діабетичних виразок стоп – дбати про власні ноги. Це означає, слід регулярно контролювати зручність взуття (тісне або незручне взуття, яке тисне, може стпричинити виникнення спровокованих виразок), намагатись не ходити босим, уникати травмування шкіри під час роботи, наприклад, по господарству, або під час відпочинку на природі. Хворим на цукровий діабет рекомендується принаймні один раз на рік звертатися до лікаря для огляду стоп.

Отже, бути здоровішим – просто! Памятайте, що у значній мірі це залежить тільки від вас і вашого бажання. Якщо вам щось незрозуміло, або ви хочете проконсультуватись, зателефонуйте, або запишіться он-лайн на прийом.