Лікар флеболог | Судинний хірург | Аневризма аорти | Аневризма черевної аорти | Аневризма грудного відділу аорти


 

Чому виникає аневризма аорти?

Аорта — найбільша артерія організму людини, через яку кров надходить від серця до всіх інших органів людини. Частина судини, яка проходить у грудній клітці, називається грудною аортою. При деяких захворюваннях порушується будова її стінки, збільшується діаметр — це називається аневризмою аорти. Приблизно 25% всіх аневризм доводиться на грудний відділ, інші 75% припадають на черевний.

Серед аневризм окремо виділяють розшарування аорти. Це захворювання виникає на фоні вродженого або набутого порушення будови стінки аорти, а також підвищеного артеріального тиску. Водночас в розрив внутрішнього шару аорти, що утворився, проривається потік крові та розшаровує її стінку, у результаті чого утворюється помилковий хід. Розшарування може виникати в грудному відділі та поширюватися по всій судині, порушуючи кровообіг в артеріях нижніх кінцівок, нирок, спинному мозку та інших органах.

Важливо пам’ятати, що наявність аневризми пов’язана з ризиком розриву аорти та виникненням небезпечної для життя кровотечі. Якщо відбувається розрив аневризми грудної аорти, то тільки 20–30% пацієнтів виживають, навіть якщо вони були швидко доставлені в лікарню. Судинний хірург Роман Радиш підкреслює, що важливо розпізнати та почати лікування на ранніх стадіях формування цієї патології.

Причини патології

Точні причини утворення аневризми грудної аорти невідомі, проте є чинники, які сприяють розвитку захворювання. Серед них:

  • синдром Марфана, який провокує слабкість стінок аорти, та інші хвороби, що спричиняють ураження сполучної тканини;
  • патології клапанів серцевого м’яза;
  • різні пошкодження грудної аорти та супутні захворювання;
  • травми грудної клітини та внутрішніх органів.

Є низка пацієнтів, які автоматично потрапляють у групу ризику. Це пацієнти, у яких спостерігаються супутні чинники:

  • вік старше 60 років;
  • шкідливі звички, куріння;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • атеросклероз;
  • раса та стать пацієнта;
  • спадкова схильність.

Аневризма зростає повільно та безсимптомно, це ускладнює процес виявлення хвороби. Велика частка незначних аневризм не розриваються ніколи. Однак якщо вона постійно збільшується в розмірах, ризик розриву зростає. Ось чому важливо постійно спостерігати її стан та динаміку.

У певної частини пацієнтів можуть спостерігатися:

  • хворобливі відчуття в грудях;
  • болі в спині.

Якщо виникла підозра на таке захворювання або в родині були випадки діагностики патології та інших уражень сполучної тканини, важливо негайно звернутися до лікаря для більш ретельного обстеження.

Методи діагностики та лікування

Як правило, патологія виявляється випадково під час проведення різних досліджень грудної клітини: рентгенографії або УЗД. Однак якщо є підозра на аневризму аорти, лікуючий фахівець рекомендує:

  • рентгенологічне дослідження;
  • ЕхоКГ;
  • КТ і МРТ грудної аорти.

Виявлене захворювання вимагає постійного спостереження, оскільки від швидкості зростання повністю залежить тактика лікування. Пацієнт перебуває під наглядом до моменту значного збільшення аневризми.

Головним ускладненням патології вважається розрив стінки судини, що призводить до небезпечної для життя кровотечі. У числі ознак розриву тканин:

  • раптовий різкий біль у ділянці грудей;
  • іррадіація в ногу або спину;
  • запаморочення та слабкість;
  • зниження артеріального тиску;
  • втрата свідомості та прискорене серцебиття;
  • частковий параліч.

Крім того, ускладненням хвороби може бути тромбоз: у ділянціаорти можуть утворюватися тромботичні маси, які ризикують відірватися в будь-який момент.

Основним методом лікування пацієнта з цим симптомом є спостереження. Лікуючий фахівець може рекомендувати вичікувальну тактику, боятися цього не потрібно. Тільки при постійному збільшенні аневризма ризикує раптово розірватися. Регулярне обстеження необхідно проходити не менше двох разів на рік. Важливо стежити за рівнем холестерину в крові, артеріальним тиском, приймати відповідні препарати, якщо це рекомендується, відмовитися від шкідливих звичок.

У разі, коли розмір аневризми стає дедалі більше, рекомендовано хірургічне втручання. Планова операція набагато безпечніша, ніж екстрена, яка проводиться при розриві судини. Ось чому важливо спостерігати небезпечну патологію та дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. У місті Львів можна проконсультуватися у фахового спеціаліста Романа Радиша.